肿瘤基础与临床学位论文（肿瘤医学学术论文）(5)

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摘要：6.声音嘶哑、干咳、痰中带血 这是肺癌的常见症状，对于高危人群，肺癌的危险成倍增加！在医院里，很多肺癌患者，正是因为干咳、痰中带血来就诊发现

6.声音嘶哑、干咳、痰中带血

这是肺癌的常见症状，对于高危人群，肺癌的危险成倍增加！在医院里，很多肺癌患者，正是因为干咳、痰中带血来就诊发现的。

7.大小便带血

不明原因的带血可能是结直肠癌，血尿可能是泌尿系统肿瘤。"不明原因的出血"，是指没有明确的外伤或其他疾病，这些都要警惕恶性肿瘤。

8.不正常

这里说的"不正常"，主要是，或期外、绝经后不规则出血。 出现这些症状，要十分小心宫颈癌！当然子宫肌瘤也会有类似的表现，及时就医，可以很容易将两种疾病区别开来。

9.口腔或胃部溃疡久治不愈

胃溃疡一般饭后1~2小时痛，然后逐渐减轻，很有规律性。但胃溃疡也要好好治，一旦出现持续的胃痛，就要警惕癌变。口腔中位置固定的溃疡、糜烂长期不愈合，甚至发展到出血、颈部淋巴结肿大、发音不清晰时，就可能是口腔癌的表现。

10.原因不明的体重减轻或低热

如果发现不明原因的体重迅速减轻，有可能是“肿瘤”。因为肿瘤细胞代谢活跃，会迅速消耗身体里的脂肪和蛋白质。肿瘤患者一般有“肿瘤热”，主要表现为有规律的午后和傍晚的发热，次日凌晨缓解，特别“淋巴瘤”表现最为突出。

这十个症状，每个人都要烂熟于胸。一旦出现可疑症状，就要及时就医。

做到以上这两点，就可以让我们有针对性地发现早期癌症，从而尽早得到治疗。

能得到早期治疗的癌症，一点儿也不可怕！

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4、地坛医院确诊新冠合并脑炎患者？

北京地坛医院首次报告了新冠病毒攻击中枢神经系统的病例。该院在患者脑脊液标本中获得了新冠病毒基因组序列。

这一特殊病例表明：

此次新冠肺炎，病毒突破了我们人类的“免疫特区”——血脑屏障！

1.我们一起了解血脑屏障是什么？

在人的血与脑之间有一种选择性地阻止某些物质由血人脑的“屏障”存在，称为血脑屏障，即血-脑、血-脑脊液和脑脊液-脑三种屏障的总称。血脑屏障的功能在于保证脑的内环境的高度稳定性，同时能阻止异物(微生物、毒素等)的侵入而保护中枢神经。

物质可以通过扩散或载体转运的由血液进入脑组织，从脑组织进入血液。

以扩散通过血脑屏障的最主要的是水和气体。脂溶性物质容易透过迅速扩散入脑，已知扩散最快的物质是乙醇（喝酒误事啊）。

载体转运的主要是葡萄糖、氨基酸和各种离子，凡营养上必需的氨基酸大都转运迅速。

2.血脑屏障被病毒突破会发生什么？

血脑屏障能够提供内皮细胞紧密连接的功能，这种紧密连接仅允许小分子、脂溶性分子以及一些气体进入到大脑组织中；个别大分子，比如葡萄糖，能够通过转运蛋白来获得准入证，转运蛋白能够扮演特殊“守门员”的角色，但是它仅给极少数的大分子开“门”。

病毒穿越血脑屏障是中枢神经系统感染发生的前提。当病毒穿过血脑屏障后，通过炎症因子和病毒自身蛋白导致神经细胞变性坏死，引起意识障碍、惊厥等脑炎症状。

以狂犬病病毒为例：

狂犬病病毒可以穿过血脑屏障。但不幸的是，目前人类所研制的狂犬病疫苗、狂犬病抗体大分子及人体自身的免疫细胞，既无法从内皮细胞紧密通过，又不被转运蛋白开“门”，因此血液中的大量抗体无法进入大脑中清除病毒。这就意味着，一旦狂犬病病毒在穿过血脑屏障后，就可以在中枢神经系统中肆意妄为，人类对其基本上处于束手无策的状态。

所以，狂犬病高达100％的死亡率也就不奇怪了！

3.病毒是如何突破人体“免疫特区”

血脑屏障可以限制血液中大多数病原体的入侵；但疾病情况下，例如血管性脑水肿、脑肿瘤以及损伤等均可发生血脑屏障通透性的增高。

这时有些病毒可穿越血脑屏障入侵中枢神经系统，导致神经功能障碍及炎症性疾病。

目前发现，病毒主要有两种穿越血脑屏障。

（1）病毒通过细胞穿越血脑屏障

直接感染血脑屏障的主要结构脑微血管内皮细胞，是病毒进入中枢神经系统的必经之路之一；小胶质细胞与神经胶质细胞作为血脑屏障的组成，病毒也可通过感染这些细胞进入中枢神经系统。

跨细胞途径：血脑屏障在正常情况下是非渗透性，但其存在多种特殊的跨细胞转运机制，为病毒入侵中枢神经系统提供了可能途径。

（2）病毒通过细胞间隙穿越血脑屏障

某些病毒感染时可导致紧密连接破坏，血脑屏障通透性增加，病毒穿越血脑屏障引起中枢神经系统感染。

文章来源：《肿瘤基础与临床》 网址: http://www.zljcylc.cn/zonghexinwen/2022/1213/640.html

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